西安日报

    统计数据显示，目前中国60岁及以上老年人数量已经超过2亿，占全国总人口的14.9%，未来将以每年860万人的速度增加；预计2050年，老年人口将达到4.5亿人，占全国总人口的1/3。这个趋势，也可以从陕西以及西安市的有关数据中得到印证。

    2015年，全省60岁以上老年人口达到548.4万人，占全省人口总数的14.61%。今后一个时期，陕西省老年人口将以每年20万人的速度增加。而第六次人口普查资料显示，西安市60岁以上和65岁以上老年人口占总人口的比重分别达到12.5%和8.5%，双双超过10%和7%的国际标准；在15个副省级城市中，我市65岁以上人口比重仅低于大连、沈阳、青岛和成都，位居第五；有关测算显示，西安老龄化进程较之全国提前10年。

    ■记者 闫珅 文艳

    建议：居家养老 服务要跟上

    老年人口的快速增加，产生了各式各样养老服务的需求，如：家政服务、护理服务、陪伴、法律援助等，虽然养老机构也日趋增加，但多数老人并不是因为经济问题不愿意去养老机构，而更多的是心理上的需求，他们需求“家庭养老”、“居家养老”模式，对老人们来说这是最让他们感到贴心的养老方式。

    那么，如何以社区服务的方式，将政府、社区和市场的力量集中在一起，提供居家养老模式？省政协委员魏振业建议，首先需要功能齐全的家政服务网，能够给老人提供个人卫生、安全警报、看护、送饭、陪同散步等日常生活所需的全天候服务。目前，西安已经建成200多家社区卫生服务机构，应当将它们纳入社区居家养老服务体系中来，整合资源、形成合力，使其各自发挥应有的作用，为居家老人提供更有效的服务。

    魏振业认为还需要加强老年护理保健职业教育，建立专业的社区居家养老服务队伍。支持省内高等院校、中等职业技术学校增设养老服务相关专业和课程，在资金、人员等方面，支持高等、中等职业技术院校的老年护理保健专业建设，对从事养老服务的就业困难群体和大专院校对口毕业生，按规定给予岗位补贴和社会保险补贴。

    省政协委员高争丽则建议，针对社区居家养老服务工作中服务人员少、工资待遇低、服务质量不高等问题，应加强社区居家养老服务人员的管理，加大社区居家养老服务人员的专业培训指导力度，逐步提高服务人员的薪资待遇，增强社区居家养老服务工作力量，从根本上建立专业人员与志愿者相结合的居家养老服务队伍。

    建议：进一步探索“互联网+养老”

    魏振业建议，利用互联网先进的管理和信息技术，建立互联互通的信息协作平台为老人提供全方位服务，让老人的日常生活处于远程监控状态，并将老人、政府、社区、医疗机构、医护人员等通过网络紧密联系起来，让老人足不出户就能享受多样化、个性化的全方位居家照护服务，最终实现为居家老人提供“医、护、养”一体化的贴心服务。

    “还可以打造‘一键通’智能救助终端纽带，采用‘无偿、低偿、有偿’相结合的服务方式，为老年人提供紧急救援、生活帮助、主动关怀三大类特色服务。”高争丽建议，同时，开通居家养老服务热线，以社区为依托通过网络信息平台，整合社会服务资源。

    建议：将老年人健康医疗放到更重要位置

    “目前养老模式比较单一，以生活照料为主，缺乏对老年人的疾病照护和心理护理。”省政协委员陈永慧表示，“医养结合”是将老年人健康医疗服务放在更加重要的位置，在传统的生活护理服务、精神心理服务、老年文化服务的基础上，更加注重医疗康复保健服务，涵盖医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治和护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务等。

    如何将“医养结合”的理念贯穿于日渐凸出的养老服务需求之中，实现医疗和养老合二为一，解决老有所养、老有所医的问题，成为民生保障部门亟须解决的热点问题。

    委员们建议，“医养结合”涉及民政、卫生、社保等职能部门，一系列体系、体制、机制的建立和完善，需要多部门和全社会的共同参与。政府要发挥主导作用，借助市场化手段，满足市场多层次需求，并动员和鼓励社会力量参与。

    目前，养老资源和医疗资源处于分割状态，养老机构内不能提供基本医疗、健康管理、心理照护等服务；另一方面，基层社区医院（乡镇医院）资源利用不足，床位闲置。因此，养老资源与医疗、护理资源有必要进行整合，医院可以将服务向养老机构延伸，也可以根据自身能力及当地需求，设置部分养老、康复床位，实现医养融合。建议政府对医院建设养老床位、康复设备设施给予一定的扶持补助资金。

    建议：促进老龄产业市场化经营

    传统家庭养老功能已经日渐消弱。家庭结构日趋小型化，“4—2—1”的倒金字塔型结构已经十分普遍，传统的“储蓄养老”、代际供养模式的基础已经发生动摇，特别是现代社会工作和生活节奏加快，年轻人没有足够精力照顾老人，导致了空巢老人等养老问题凸显。

    省政协委员尚军建议，应尽快出台完善支持和推动社会化养老服务的整体规划和配套措施，加快形成政府引导鼓励，依法监督管理，社会力量共同参与的养老新格局，促进养老资金投入主体多元化，推动运行机制市场化、产业化，构建起满足老年人个性化需求的多层次社会化养老服务体系。

    各级政府在加大养老财政投入的同时，应加快转变养老投入和管理方式，一方面合理、科学分配和使用有限的公共福利资源和财政资金，充分利用财政贴息、小额贷款以及PPP等创新方式，鼓励和引导社会资本，特别是金融资本参与养老服务事业，促进社会化养老产品和服务不断创新。

    省政协委员刘桂芳建议，需要进一步调整产业结构，引导、监管老龄产业市场化经营。逐步探索出一条较为完整的产业链条，打造具有优势的企业和特色服务机构，创新养老服务产品，并通过法律和行政手段，加大整治力度，依法严肃打击假冒伪劣老年产品和“三无”保健品，保障老龄产品和服务市场健康运行。