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院长讲坛
养老护理模式的延伸拓展方向
未央老年福利服务中心院长刘晓燕
时间: 16年07月28日 阅览数: 次 作者: admin 字体:

    一、未央老年福利服务中心发展的设想
    未央老年福利服务中心十多年来以“老人满意为第一,设施建设为重点”,通过设施建设,实现其机构养老的服务功能。目前老年中心入住老人806户,自理152位,半失能老人335位,全失能老人319位,居家养老服务50位,总户数82户,日托人数每月达4-5户;中心目前主要为失能、半失能的老年人提供专业护理服务,重点实现以下功能:①生活照料。设施符合无障碍建设要求,配置必要的附属功能用房,满足老年人的穿衣、吃饭、如厕、洗澡、室内外移动等日常生活需求。②康复护理。具备开展康复、护理和应急处置工作的设施条件,并配备相应的康复器材,帮助老年人在一定程度上恢复生理功能或减缓部分生理功能的衰退。今年由中华慈善总会和中国长照联盟扶持的康复护理计划,来中心为失能老人进行为期6个多月的康复医疗。③医养结合,紧急救援。具备为老年人提供突发性疾病和其它紧急情况的应急处置救援服务能力,使老年人能够得到及时有效的救治。今年7月1日中心卫生所已晋升为“大秦医院”,真正实现了医养结合。同时中心还同建立了医联体关系的武警医院、军工三院、庆安医院等保持着合作关系,保证了对危重老人的救护工作。
    由于老龄化的程度越来越严重,单一的机构养老模式已不能满足数量众多的老人的养老问题,所以,老年中心还应利用自身的资源优势、人才优势,将原来的爱心护理模式拓展延伸到居家养老服务、社区养老服务的范畴,实现中心的示范、辐射、带动作用。
    二、拓展延伸服务的主要内容
   (一)、居家养老:未央中心在2005年即开始了居家养老、日托养老的试运营,先后开展了82户居家养老上门服务,后在省市区进行推广,召开现场会;2010年建立了居家养老信息中心,中心护理团队上门为生活困难老人、高龄老人服务,包括生活照料、家政服务、康复护理、医疗保健、精神慰藉等,以上门服务为主要形式。对身体状况较好、生活基本能自理的老年人,提供交通和伴陪、老年食堂、法律服务;对生活不能自理的高龄、独居、失能等老年人提供家务劳动、家庭保健、辅具配置、送饭上门、无障碍改造、紧急呼叫和安全援助等服务。其主要服务形式有以下几种:
    1、陪伴护理:身边没有子女的老人一旦生病时最需要的一种服务。老年中心都配备有一定数量,经过专业培训,有丰富经验的护理人员。居家养老的老人生病需要时护理陪伴时可以与老年中心联络,由老年中心派出护理人员或联系其他养老机构的护理人员上门服务。可陪同老人上医院就医,取药煎药喂药,量体温测血压,按摩推拿,聊天谈心等。
    2、做饭配餐:有的老人不愿意或不能自己上街采买主副食,也不愿自己煮饭做菜,可以由老年中心食堂配制出适合老年人口味和营养的饭菜为老人送餐上门,也可为老人现采购现烹制。
    3、家政服务:老年中心派出护理人员(也可根据市场的需求量专项培养一批家政人员),上门为老人打扫卫生、洗衣做饭等。
    4、日托服务:白天把老人接进老年中心,按自理、半失能全失能的需求分类,进行喂药、喂饭、康复活动、洗澡、照顾大小便等,晚上再送老人回家。
    5、娱乐健身:老年中心拥有大量适应不同年龄不同体能的休闲健身娱乐场所和设施,还有20多个不同类型的文体活动小组,别墅区旁边还有一座万寿山,山上设老人书画院,整个养老区域绿树成荫、曲径通幽。白天可以把有需求的居家老人接进来,与大家一起参与活动,晚上再送回家去。
    6、定期探望:根据居家老人的要求,定期派护理人员上门检查生活和健康状况。甚至在老人生日或重大节日上门为老人祝寿、陪老人一起过节。
    7、临终关怀:受传统的影响,许多老人临终都不愿离开家,目的是要在自己的家中走完最后的一程。老年中心可派护理员上门服务,帮助老人度过生命的最后时光。由于老年中心拥有经过培训的专业护理队伍,临终服务标准化水平高,所以能让老人感到最后的时光更有尊严。
   (二)、探索社区养老的新途径:社区养老实际是一种社区养老服务,是对家庭养老的一种补充。它是居家养老服务的重要支撑,也是解决独居、空巢老人无人照顾的重要途径。“出门一把锁,进门一盏灯”,这是当下诸多“空巢老人”晚年生活的真实写照。空巢老人面临的问题主要有:物质生活需求,如衣食住行用的需求;安全需求,健康养生需求,精神文化需求,被人尊重的需求,自我价值实现的需求等。老年中心以现有的机构养老模式为平台,整合各社区的各种服务资源,并同社会上具有相当规模、服务标准化、管理制度化的家政公司联手为老人提供助居、助餐、助洁、助养、助医等综合服务的社区养老模式,既解决了独居、空巢老人感情孤独、亲情淡泊的问题,又解决了传统居家养老带来的服务难题, 切实达到“老有所养、老有所居、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐”的目标。
根据社区养老服务的工作实际鼓励健康老人、低龄老人为高龄老人服务,提倡邻里互助。在周边有条件的农村社区,可探索建设社区老年日间照料服务站,向留守老年人及其他有需要的老年人提供日间照料、短期托养、配餐等服务。这种养老模式本质是利用家庭养老的现状加入社区养老服务的内容,是一种新型养老模式。它把家庭养老和机构养老的最佳结合点集中在社区,让老人住在自己家里,继续得到亲情的温暖,还可以得到养老机构提供上门服务或托老服务。
    三、实施爱心护理延伸拓展需要解决的问题
   (一)、机构养老及其他模式的养老,存在硬件设施建设资金短缺和专业队伍建设人才难聘的问题。在位于人口聚居地点、邻近医院、超市最适宜延伸居家养老服务,但缺少政府、街道、社区的配合支持。 养老院内除了有适合老年人居住的住房,还要配套建设园林绿化、健身娱乐、医疗保健、饮食餐厅等场所,这都需要大量的资金做基础。
   (二)、社区及相关部门也要密切配合养老院的工作。倡导和号召热心于老年人工作的社会志愿者,在养老院与需要提供的居家老人之间牵线搭桥,帮助两者建立快捷沟通方式。协助养老院建立起独居、空巢老人包括住址、电话、健康等在内的基本资料档案,居家老人的电话能够一键直通老年中心服务台等。
   (三)、政府要落实优惠政策大力扶持养老机构。在供水、供电、供气、通讯、有线电视等收费方面及资金扶持方面政府要有优惠政策和措施。使居家养老服务的养老机构能享受到民政等政府组织的各项优惠待遇。
   (四)、由于受传统习俗的影响,社会上还有部分人带着偏见的眼光看待养老护理人员,导致在人才招聘方面困难重重,造成许多养老机构人才青黄不接,年轻人难聘,养老队伍年龄偏大。同时他们为了老人的幸福康宁,吃苦受累、忍辱负重,而个人发展空间及待遇却不尽人意。建议政府相关部门可以为从事这份工作的人员,按照年限和学历,每年给予奖励;在购房、公务员招聘中加分;提高养老护理员的社会形象;建立护理保险制度等。



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